Какво представлява Витилиго
Витилигото е заболяване, при което е налице нарушение в пигментацията, засягаща кожата, космите и очите с появата на бели петна и/или бели косми с тенденция към разпространетие през годините.
Витилиго – причини
Причините за появата на заболяването са все още неизвестни. Няколко хипотези се опитват да обяснят появата на витилиго:
◊ Автоимунната хипотеза
◊ Неврогенна хипотеза
◊ Автодеструктивна хипотеза
◊ Генетичната хипотеза
Кога се появява Витилиго
Заболяването засяга между 1 и 2 % от населението, като средно при половината от пациентите началото му е преди двадесетгодишна възраст, а в 82.3% преди 40 г.
Как изглежда Витилиго – Витилиго симптоми:
Заболяването започва с появата на едно или няколко рязко ограничени бели петна по кожата обикновено след излагане на слънце.
Витилиго – локализация:
Най-често се засягат:
• интензивно пигментирани зони – гениталии, мамили, перианално
• откритите части на тялото изложени на влиянието на слънчевите лъчи- лицето-клепачи, ъгли на устните; шията, пръстите на ръцете и китките
• местата на травма и натиск – лакти, колене, страничните части на трукнуса и седалището, гънките
• зони на проминиращи кости – малеоли, претибиално
• около естествените отвори – уста, анус, уретра, влагалище
• около невуси /бенки/
• космите в засегнотите участъци в началото не се променят, но по-късно стават бели.
• полулигавиците и лигавиците, дланите и ходилата също могат да бъдат засегнати.
При излагане на слънчева светлина белите полета стават силно еритемни като слънчево изгаряне, тъй като липсва пигмент – бариера срещу УВ лъчи. Обикновено липсват субективни оплаквания и сетивността в засегнатите участъци е нормална.
Витилиго – как се поставя диагнозата
Обикновено обривът не представлява диагностичен проблем за опитния дерматолог. Осветяването на лезиите със светлината на Wood може да помогне за поставянето на диагнозата.
Витилиго – как прочита заболяването
В началота Витилигото показва тенденция за разширяване и поява на нови петна, след което настъпва стабилен период, последван онтово след време от период на прогресия.
Витилиго и бременност
По време на бременност и след раждане Витилигото показва тенденция за разпространение.
Витилиго – лечениe
Витилигото е трудно за прогноза и лечение заболяване, изискващо комплексни мерки. Основно средство на избор е фототерапията – хелиотерапия, таласотерапия, РUVА или селективна фототерапия. С известен успех се използват потентни кортикостероиди под формата на кремове и унгвенти често в съчетание с кратки експозиции на слънчеви лъчи.
Когато белите петна надхвърлят 50% от кожната повърхност се предприема избелване на останалата незасегната кожа. При пациенти с резистентно към терапия Витилиго се прилагат козметични камуфлажни средства.
Витилиго – профилактика
В профилактика на заболяването основно значение имат:
• избягване на травма – механична, химична, лъчева.
• използване на фотозащитни кремове с фактор 50+.
