Кои са причинителите на гъбички по ноктите
Дерматофити – Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton flocosum
Плесени – Scopulariopsis breviraulis, Penicillium
Дрожди – Candida
Предразполагащи фактори за заразяване
Хронични травми – носене на тесни обувки, спортисти, планинари
Мацерацията – повишената влажност при засилено изпотяване на краката, плувци, чести посещения на басейни, работещи във влажна среда
Лошата периферна циркулация и бавният растеж на ноктите при възрастни хора
Придружаващи заболявания – диабет
Гъбички по ноктите – симптоми:
Инфекцията започва най-често от страничните краища на нокъта или от свободния му край.
Постепенно цвета на нокъта се променя и става прозрачен или потъмнява. По-късно нокътната плочка задебелява, става чуплива, ронлива.
Обикновено процеса започва от един нокът и постепенно обхваща и другите нокти.
Диагностика на гъбички
Поставянето на диагноза Онихомикоза не е трудно за опитния дерматолог, но клинично е изключително трудно да бъдат разграничени различните причинители. Затова диагнозата се поставя само с посявка.
Микологична посявка – културелно изследване:
Необходимият за изследване материал се остъргва, изрязва, изкюретирва от свободния край на нокъта – активния ръб на нокътните изменения. След това се инокулира върху специална хранителна среда – среда на Сабуро. Престоява при специални условия 14-20 дни, след това се отчита порасналия микотичен агент.
Гъбички по ноктите – лечение
Лечението на гъбички по нокти се провежда с перорални медикаменти според микологичното изследване. Обикновено курса на лечение е 2 месеца за гъбички по ноктите на ръцете и 3 месеца за гъбички на краката. Към общата терапия могат да бъдат добавени и локални антимикотични препарати под формата на солуцио, лак за нокти, гел или препарат съдържащ урея за размекване и намаляване височината на нокътната плочка.
Профилактика на гъбичната инфекция на ноктите
♦ Спазване на добра лична хигиена.
♦ Носене на удобни и широки обувки.
♦ Борба с повишеното изпотяване на стъпалата.
♦ Лечение на придружаващите заболявания.
♦ Спазване на определени изисквания при изрязване на ноктите – маникюр и педикюр – дезинфекция на инструментите в козметичните салони. В къщи – обработка на засегнатите нокти с отделни инструменти, които се почистват със спирт след всяка употреба, изваряват се и се прибират във фризера до следващата употреба.
И въпреки всичките грижи и лечение, рецидивите са обичайни.