Уро-генитална кандидоза – причинител Candida albicans и др. видове кандида

КАНДИДОЗА – CANDIDOSIS
Кандидозата е инфекция на гладката кожа, лигавиците и полулигавиците, причинена от дрождеподобни гъби от рода кандида /Candida/.

Видове кандида:
♦ Candida albicans
♦ Candida glabrata
♦ Candida parapsilosis
♦ Candida tropicalis
♦ Candida guillermondii

Носителство на Candida у човека

Candida е сапрофит / микроорганизъм, който нормално обитава човешкото тяло и е безвреден за човека/, но при определени условия се размножава и причинява клинична картина – оплаквания. Най-честия начин за инфектиране на човека е ендогенния – кандидозата се развива у предразположени хора поради свръхразмножаване на тяхната собствена флора.

Предразполагащи фактори за развитие на кандида инфекция:

♦ Възраст
♦ Спад на имунната система
♦ Захарен диабет
♦ Бременност
♦ Прием на медикаменти – антибиотици, кортикостероиди, противозачатъчни
♦ Повишена влажност
♦ Обездвижване
♦ Катетри, протези и др.

Кандида инфекцията засяга

1. Влагалището и вулвата – Кандидозен вулвовагинит
2. Половия член при мъжа – Кандидозен баланит
3. Големите гънки на тялото – Кандидозно интертриго
4. Устната кухина – Орална кандидоза
5. Ноктите и околонокътния вал – Кандидозна паронихия и онихия

1. Кандидозен вулвовагинит

Възпалително заболяване на влагалището и/или вулвата причинено от Candida.
Счита се, че кандидозния вулвовагинит е най-често срещаната инфекция на женските гениталии.

Заразяването става по два начина:
– Чрез размножаване на дрождите нормално живеещи във влагалището
– Чрез замърсяване от аноректалния тракт или сексуално предаване

Симптоми:
– Сърбеж
– Белезникаво течение с вед на пресечено мляко
– Болка
– Белезникави налепи и зачервяване по влагалищните стени и външните полови органи.

2. Кандидозен баланит

Възпалително заболяване на главата на члена и препуциума причинено от Candida.

Симптоми:
– Зачервяване и оток пo glans penis придружени от болка
– Белезникаве налепи
– Чувство за сърбеж и дискомфорт, като в тежките случаи може да се развие фимоза – невъзможност да се забели главата на половия член.

3. Кандидозно интертриго

Засягат се големите гънки на тялото – под гърдите при жените, глутеалните, ингвиналните, аксиларните гънки.

Симптоми:
Кожата в гънката е влажна, мацерирана, яркочервена, лъскава и болезнена.

Диагностика на кандида инфекцията
– Директна микроскопия
– Микологична посявка
– Изследване със светлината на Wood

Лечение
Лечението на кандида инфекцията се извършва с локални и общи антимикотични средства според изолираният причинител. Основна роля в лечението и профилактиката на кандида инфекцията е отстраняване на предразполагащите фактори и лечение на придружаващите заболявания.