Какво предсавлява Erythema infectiosum/пета болест?
Инфекциозният еритем е слабо заразно, леко протичащо заболяване, което се характеризира със симетричен еритем по бузите, последван от мрежовиден еритем по тялото и крайниците.
Кой боледува от пета болест? Заразно ли е?
Пета болест засяга най-често деца между 5 – 14 гогишна възраст, като засегнати също са кърмачетата, младите хора (по-често жени).
Заболяването се наблюдава по-често през пролетния и есенния период, като предизвиква ограничени епидемии, а отделни случаи се наблюдават целогодишно.
Инфекциозният еритем е вирусно заболяване и се предава от човек на човек по въздушно-капков път.
След преболедуване остава траен имунитет.
Каква е причината за заболяването?
Причинител на инфекциозния еритем е Parvovirus B19.
Основната мишена на вируса, в човешкото тяло, е рецептор, намиращ се по повърхността на червените кръвни клетки (еритроцити). Хора, които по рождение нямат рецептор за свързване с вируса, не боледуват от пета болест и притежават естествена резистентност.
Как протича заболяването?
Инкубационе период
Инкубационният период при инфекциозния еритем е между 13 и 18 дни.
Продромален период – периодът преди разгръщането на болестта, характерни са неспецифични симптоми, които сигнализират за започващо заболяване.
Представен е от неспецифични грипоподобни симптоми, които са слабо изразени или липсващи при някои.
Сред тях са отпадналост, световъртеж, ниска температура, зачервено гърло, болки в ставите.
Еруптивен стадий
Еруптивният стадий се представя от появата на обрив или екзантем. Екзантемът е първата проява на заболявнето за повечето пациенти, протича в три преливащи се една в друга фази.
I-ва фаза: по двете бузи се появяват зачервени петна, които за няколко часа се сливат и се превръщат в топли, зачервени и надигнати, рязко завършващи в назо-лабиалните гънки. Петната се разполагат се симетрично и по двете бузи и им предват вид като на „зашлевени с шамар“. Единични зачервени петна се наблюдават по брадичката и челото. Тези петна постепенно избледняват и претърпяват обратно развитие за 4-5 дни.
II-ра фаза: започва няколко дни по-късно, когато петната по бузите започнат да избледняват. Изразява се в появата на характерния за петата болест – мрежовиден еритем. Обривът обхваща трункуса, седалището, и външната страна на крайниците, отличава се по характерния си изглед като на рибарска мрежа. Много често обривът е придружен от сърбеж.
III-та (Рекурентна фаза): продължава от 1 до 3 седмици. В този период обривът избледнява, но при излагане на слънце, емоционални състояния, механично дразнене, които стимулират повторна поява, може да се възвърне с различна интензивност за кратко време. В края на периода, обривът преминава окончателно, без десквамация, без белези и без хиперпигментации.
Заболяването протича леко, но е възможно да се появят хрема, кашлица, главоболие, безапетитие, повръщане, мускулни болки, ставни болки.
Диагноза?
Диагноза не представлява предизвикателство за опитния дерматолог.
Лечение?
Инфекциозният еритем е самоограничаващо се заболяване и затова лечението е симптоматично (лечение само на симптомите ако има такива, например: сърбеж, температура и т.н.).
